怎样才能测量到最准确的血压

        临床工作中尤其内科，测量血压的很多，是最基础最基本的工作之一，测量血压有很多要求，平时的工作中由于忙碌，急于干活而疏忽一些要求，每个人的做法也不一样，测得数值也有影响，使得病人也有看法，所以，让我们共同再温习一下测血压的知识。

具体方法和要求如下：

1.选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证（BHS和AAMI、ESH）的电子血压计。（市场上正规药店或医药公司卖的基本都符合要求);

2.使用大小合适的气囊袖带，气囊至少应包裹80％上臂。大多数成年人的臂围25cm-35cm，可使用气囊长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带(目前国内商品水银柱血压计的气囊的规格：长22cm，宽12cm，所以一般来说，您不用刻意挑选)。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带；儿童应使用小规格气囊袖带;

3.测血压前，受试者应至少坐位安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱;

4.受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病，首次就诊时应测量左、右上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量;

5.将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处（记住哦，不是塞人袖带中哦，我发现很多人量血压的时候喜欢把听诊器探头塞入袖带，这也包括了很多医务工作者，这是不正确的）。

6.使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，再升高30mmHg，然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。

7.量血压是靠听的，不是光靠看哦。在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，可以柯氏音第IV时相（变音）为舒张压。（其实很简单啦，就是当你听到第一声是就是收缩压，最后声音消失的时候就是舒张压）

8.应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。

9.使用水银柱血压计测压读取血压数值时，末位数值只能为0、2、4、6、8，不能出现1、3、5、7、9，并应注意避免末位数偏好。