一图读懂医保骗保行为

参保人员的欺诈骗保行为有：

1. 伪造假医疗服务票据 , 骗取医保基金；

2. 将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医；

3. 非法使用社保卡 , 套取药品耗材等 , 倒买倒卖非法牟利等……

医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为有：

1. 为不属于医疗保障范围的人员办理医保待遇手续；

2. 违反规定支付医疗保障费用；

3. 经办机构工作人员参与欺诈骗取医保基金等……

参保人请注意！自己的社保卡绝对不可以借给别人用！

社保卡只能本人就医使用。拿别人的社保卡去就医是欺诈骗保行为。一经发现，医保部门可按当地相关规定进行处理。一般来说，将追回医保基金，并将参保人纳入失信人员黑名单，影响参保人下一步享受医保待遇，情节严重的还将移交司法部门。

2、遇到欺诈骗保行为，我们可以怎么办？

答：参保人可以通过以下3种方式举报欺诈骗保：

（1）电话，拨打国家医疗保障局打击欺诈骗取医保基金专项行动举报投诉电话（010-89061396、010-89061397）或各地举报投诉电话；

（2）微信，进入国家医保局微信公众号“微官网”菜单下的“打击骗保”栏目进行举报；

（3）写信，将举报信及相关书面资料邮寄至国家医疗保障局或各地医保局。

举报欺诈骗保，提供有效线索的，还可以获得奖励。

2018年12月，国家医保局与财政部联合宣布，建立欺诈骗保举报奖励制度，提供欺诈骗保线索者最高奖励 10 万元。各省（区、市）也相应建立了本地区的举报奖励细则，对经查实的举报线索，按照涉案金额给予举报人一定比例的奖励金。目前全国各地已经有很多参保人获得了奖励。