孩子佩戴“OK”镜，到底OK不OK？

    近段时间，各校在陆续统计今年学生的体质健康测试情况，视力，就是其中一项。调查发现，不少一年级进校没多久的孩子，视力不良比例竟也超过三成。

　　到底该如何控制孩子近视的加深？许多家长为此发愁。近年来，"OK镜"作为一种新的近视矫正方式，受到家长们的普遍关注。

　　为此，酒泉市医院眼科高燕主任医师，为您一一解答，看看OK镜到底OK不OK：　    问:什么是OK镜？它控制、延缓近视发展的原理是什么？

　　答:"OK镜"是角膜塑形镜的俗称，属于隐形眼镜的一种，是国际上公认的控制、延缓近视发展最有效的光学治疗手段，相比较框架眼镜等其他光学治疗手段及药物治疗，OK镜对近视进展的控制效果明显且副作用较少，这也是近年来OK镜较为普遍地在临床上使用的原因。

　　OK镜是用一种特殊的反几何设计，通过压平角膜的中央曲率，暂时降低佩戴者的屈光率，从而暂时提高裸眼视力。因此，与近视眼手术相比，这种塑形术是可逆的。夜间佩戴一定时间的OK镜后，在白天就可以不需要依赖任何眼镜就能看清事物。  

而OK镜能有效减缓近视加深的主要原因，在于它能够将光线聚焦于视网膜中央，并且改变视网膜周边的远视性离焦，从而控制眼轴的增长(即眼球前后直径，眼轴每增长1mm，近视度数将增长300度左右)，这一点是普通的框架眼镜无法做到的。

　  问:什么样的人更适合佩戴OK镜？

答:国内规定，8周岁以上的青少年是最适合佩戴OK镜的。当然了，成年人(最好不超过40岁)也可以戴。

　  问:佩戴OK镜前需要做哪些检查？

    答:需要综合考量。佩戴前要求检测屈光度(近视度数600度以下、散光150度以下，近视散光比值大于2：1)、角膜曲率(39.00D46.00D)、眼压(10-21mmHg)、角膜地形图、眼部裂隙灯检查等，另外有条件的单位还要检测角膜内皮细胞数计数、眼轴长度、角膜厚度等项目。

    问:停戴后视力会反弹吗？

    答:不会。必须说明的是，佩戴OK镜并不能从根本上消除近视度数、治愈近视。角膜具有记忆性，停戴角膜塑形镜后，角膜形态会慢慢恢复到原来的状态。

很多孩子在青春期近视度数增长特别快，如果这个时期佩戴OK镜抑制度数的增长，待发育生长期过去，如果停戴，也不会出现报复性近视度数加深的情况。

 　 问:如何正确佩戴、护理OK镜？

    答:OK镜通常是睡眠时间佩戴，建议每晚佩戴6~10小时，最好不要超过12小时。

  　OK镜的护理与普通隐形眼镜相比有相同的地方，但要求更高一些，除了日常戴镜、取镜过程中的清洁护理，还必须进行正规的镜片去蛋白护理，否则将影响镜片的使用寿命(一般为1~1.5年)或造成眼部不适。

    问:OK镜是不是越贵越好？

    答:否。目前国内经过正规审批的常用OK镜有7种品牌，其中包括一种国产品牌和6种进口品牌。不同的品牌，在材料、设计、加工工艺上各有不同。高燕医师认为，应根据不同患者自身的情况加以选择。并非越贵越好！

    7种品牌分别是：梦戴维(国产)，欧几里德(美国)，菁视(美国)，亨泰(台湾)，露晰得(韩国)，阿尔法(日本)，Dreamlite(荷兰)；

    问:一副OK镜能戴多久？

    答:一副OK镜一般能戴1.5年，随着时间的延长，镜片的磨损、老化等情况发生，需要定期更换。

　　如果原镜片摘镜后视力良好、稳定，配适状态理想，也可以依据原有镜片参数重新定做新片而不用停戴。但如果想了解准确的屈光度数，最好能停戴3周以上，让角膜形状完全恢复原有水平，再重新测量度数、地形图等数值。

　  每次复查除了评估摘镜后视力、角膜地形图、眼压等检查外，还需戴镜状态下进行镜片荧光评估，确保佩戴安全、健康。

 　 问:长期佩戴OK镜会不会让眼角膜受损，甚至穿孔？

    答:否。高燕医师提醒，OK镜是一种特殊类型的隐形眼镜，理论上有关隐形眼镜的并发症都有可能会出现，所以一定要在有经验医生的指导下正确佩戴、规范护理并严密随访。

　  "佩戴塑形镜后最常见的是出现角膜点染，通过暂停佩戴，或药物治疗很快会恢复，如果在眼科医师的规范指导下，因佩戴OK镜出现眼角膜感染、穿孔，这样的情况是极少见的。"高燕表示，在医院尚未出现过这样的案例。

　  佩戴OK镜后如出现眼睛红、痛、异物感明显增强等类似情况，应停戴OK镜，并及时前往医院就诊。